US

കോർട്ടിസോൾ സ്ത്രീകളിൽ സമ്മർദ്ദത്തിനും പിസിഒഎസിനും കാരണമാകുന്നത് എങ്ങനെ?

ഡിസംബർ 1, 2022

1 min read

Avatar photo
Author : United We Care
Clinically approved by : Dr.Vasudha
കോർട്ടിസോൾ സ്ത്രീകളിൽ സമ്മർദ്ദത്തിനും പിസിഒഎസിനും കാരണമാകുന്നത് എങ്ങനെ?

ആമുഖം

പല രോഗങ്ങളുടേയും, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ത്രീകളിലെ പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവേറിയൻ സിൻഡ്രോം (പിസിഒഎസ്) എറ്റിയോളജിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ കാണാത്ത ഒരു ഘടകമാണ് സമ്മർദ്ദം. പിസിഒഎസ് കോർട്ടിസോൾ/സ്ട്രെസ്/പിസിഒഎസ് സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന വ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ എൻഡോക്രൈനോളജിക്കൽ രോഗമാണ്, ഇത് ഉപാപചയ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിനും ശരീരഘടനയിലെ മാറ്റത്തിനും കാരണമാകുന്നു. പിസിഒഎസിനു പാൻക്രിയാറ്റിക് അമൈലേസ്, കോർട്ടിസോൾ തുടങ്ങിയ സ്ട്രെസ് മീഡിയറ്ററുകളുമായി ബന്ധമുണ്ട്.

എന്താണ് കോർട്ടിസോൾ?

കോർട്ടിസോൾ ശരീരത്തിന്റെ ബിൽറ്റ്-ഇൻ അലേർട്ട് മെക്കാനിസമായി പരിഗണിക്കുക. ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ പ്രാഥമിക സ്ട്രെസ് ഹോർമോണാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളുമായി ഇടപഴകുന്നതിലൂടെ നിങ്ങളുടെ മാനസികാവസ്ഥ, ഉത്സാഹം, ഭയം എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ഒരാളുടെ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ കോർട്ടിസോൾ സ്രവിക്കുന്നു, അവ നിങ്ങളുടെ വൃക്കയുടെ ഉച്ചസ്ഥായിയിലുള്ള മൂന്ന് വശങ്ങളുള്ള ഘടനകളാണ്. അഡ്രിനാലിൻ ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിംഗ് വേഗത്തിലാക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഊർജ്ജത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രധാന സ്ട്രെസ് ഹോർമോണായ കോർട്ടിസോൾ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് (ഗ്ലൂക്കോസ്) വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, തലച്ചോറിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് ഉപയോഗം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, കൂടാതെ കോശങ്ങളെ നന്നാക്കുന്ന നിരവധി രാസവസ്തുക്കളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ വിവിധ പ്രക്രിയകളിൽ കോർട്ടിസോൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇത്:

  1. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ, സ്റ്റിറോളുകൾ, പ്രോട്ടീനുകൾ എന്നിവ ശരീരം എങ്ങനെ റീസൈക്കിൾ ചെയ്യുന്നു എന്നതിനെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു
  2. വീക്കം തടയുകയും നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു
  3. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു (ഗ്ലൂക്കോസ്)
  4. നിങ്ങളുടെ ഉറക്കം/ഉണർവ് ചക്രം
  5. നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, അങ്ങനെ നിങ്ങൾക്ക് സമ്മർദ്ദത്തെ നേരിടാനും പിന്നീട് സന്തുലിതാവസ്ഥ പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും കഴിയും

കോർട്ടിസോളിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ, ഇവിടെ ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക .Â

കോർട്ടിസോൾ, പി.സി.ഒ.എസ്

ചെറുപ്പക്കാരായ സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ ക്ലിനിക്കൽ പ്രശ്നമാണ് PCOS. ഒലിഗോമെനോറിയ (പൊരുത്തമില്ലാത്ത ആർത്തവപ്രവാഹം), ഹൈപ്പർആൻഡ്രോജനിസം (മുഖക്കുരുവിന് കാരണമാകുന്ന ഉയർന്ന തോതിലുള്ള ആൻഡ്രോജന്റെ, മുഖത്തെ രോമവളർച്ച മുതലായവ) പി.സി.ഒ.എസിന്റെ പ്രധാന സവിശേഷതകൾ പി.സി.ഒ.എസിന്റെ സവിശേഷതയാണ്. ഹൃദ്രോഗം. മുമ്പത്തെ ഗവേഷണമനുസരിച്ച്, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഹൈപ്പോഥലാമിക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി-അഡ്രീനൽ (HPA) ആക്‌സിസ് പ്രകടനവും നല്ല കോർട്ടിസോൾ ഉൽപാദനവും കാരണം കോർട്ടിസോൾ പ്രധാനമായും PCOS-നെ ബാധിക്കുന്നു. പിസിഒഎസിൽ, വർദ്ധിച്ച അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥി ഹോർമോൺ (ACTH) സ്രവണം അഡ്രീനൽ ഇൻസുലിൻ ഉൽപ്പാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമായേക്കാം. മറുവശത്ത്, മുമ്പത്തെ ഗവേഷണ രീതികൾ പരസ്പരവിരുദ്ധമാണ്, കൂടാതെ ഉയർന്ന എച്ച്പിഎ ആക്സിസ് പ്രവർത്തനവും പിസിഒഎസിലെ ഫിനോടൈപ്പിക് അസാധാരണത്വങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം ഇതുവരെ വ്യക്തമായിട്ടില്ല. 11ബീറ്റ-ഹൈഡ്രോക്സിസ്റ്റീറോയിഡ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് ടൈപ്പ് 1 (HSD 1) എന്ന എൻസൈം കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളിൽ നിന്നുള്ള പെരിഫറൽ കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപത്തിൽ കോർട്ടിസോൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. കൂടുതൽ അറിയാൻ, ഇവിടെ ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക .

കോർട്ടിസോൾ സ്ത്രീകളിൽ സമ്മർദ്ദത്തിനും പിസിഒഎസിനും കാരണമാകുന്നത് എങ്ങനെ?

മൂന്ന് റോട്ടർഡാം മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ രണ്ടെണ്ണമെങ്കിലും പാലിക്കുമ്പോൾ ഒരു ഡോക്ടർ സ്ത്രീകൾക്ക് PCOS ഉണ്ടെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നു, അതിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  1. അനോവുലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ആർത്തവ താളം തെറ്റി,
  2. ഉയർന്ന ആൻഡ്രോജൻ എൻസൈമുകൾ,
  3. അൾട്രാസൗണ്ട് സ്ഥിരീകരിച്ച പോളിസിസ്റ്റിക് അണ്ഡാശയം

ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം, പൊണ്ണത്തടി, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിന്റെ ഉയർന്ന കാരണം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഉപാപചയ ഫലങ്ങൾ PCOS-ന് ഉണ്ട്, കൂടാതെ പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമതയെ നശിപ്പിക്കുന്നു. കൂടാതെ, പി‌സി‌ഒ‌എസ് അനുഭവിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് വിഷാദരോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് തോന്നുന്നു, സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ അഞ്ചിരട്ടി മുതൽ കഠിനമായ സമ്മർദ്ദം വരെ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും ഏകദേശം മൂന്നിരട്ടി വിഷാദ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും ഉണ്ട്. ഏകദേശം 60% പിസിഒഎസ് സ്ത്രീകൾക്കും മാനസിക അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടായിരിക്കും. അവരുടെ ജീവിതത്തിലെ ചില ഘട്ടങ്ങൾ. 1.3 ദശലക്ഷത്തിലധികം പോസ്റ്റ്-മെനോപോസൽ സ്ത്രീകളിൽ നടത്തിയ ഒരു വലിയ തോതിലുള്ള സമഗ്രമായ പഠനവും പ്രഭാഷണവും അനുസരിച്ച്, പിസിഒഎസ് രോഗികൾ ബൈപോളാർ, ഉത്കണ്ഠ, ശ്രദ്ധക്കുറവ്, അല്ലെങ്കിൽ ബോർഡർലൈൻ വ്യക്തിത്വ വൈകല്യം എന്നിവയുമായി പിസിഒഎസ് അല്ലാത്ത സ്ത്രീകളെക്കാൾ കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ളതായി തോന്നുന്നു.

Cortisol നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

നിങ്ങളുടെ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ അടിത്തട്ടിലുള്ള ഒരു ചെറിയ പ്രദേശമായ നിങ്ങളുടെ ഹൈപ്പോതലാമസ്, നിങ്ങളുടെ പ്രഭാതത്തിൽ നടക്കുമ്പോൾ ഒരു വലിയ കുരയ്ക്കുന്ന നായ പോലെയുള്ള ഒരു ഭീഷണിയെ നിങ്ങൾ നേരിടുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ഒരു അലാറം മെക്കാനിസം സജീവമാക്കുന്നു. സ്ത്രീകളിൽ, നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾക്ക് മുകളിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ, നാഡികളുടെയും ഹോർമോൺ പ്രേരണകളുടെയും മിശ്രിതം വഴി അഡ്രിനാലിൻ, കോർട്ടിസോൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള രാസവസ്തുക്കൾ പുറപ്പെടുവിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു യുദ്ധ-ഓ-ഫ്ലൈറ്റ് അവസ്ഥയിൽ, കോർട്ടിസോൾ അനാവശ്യമോ ദോഷകരമോ ആയ സംഭവവികാസങ്ങളെയും അടിച്ചമർത്തുന്നു. ഈ സ്ട്രെസ് റെസ്‌പോൺസ് സിസ്റ്റങ്ങളുടെ സജീവമാക്കലും കാലക്രമേണ കോർട്ടിസോളും മറ്റ് സ്ട്രെസ് ഹോർമോണുകളുമായുള്ള അമിതമായ എക്സ്പോഷറും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ എല്ലാ സിസ്റ്റങ്ങളെയും പ്രായോഗികമായി ബാധിക്കും, ഇത് സ്ത്രീകളെ വിവിധ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് അപകടത്തിലാക്കുന്നു:

  1. ഉത്കണ്ഠ/വിഷാദം
  2. ദഹന പ്രശ്നങ്ങൾ
  3. തലവേദന
  4. പേശികളിൽ പിരിമുറുക്കവും അസ്വസ്ഥതയും
  5. ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, സ്ട്രോക്ക് എന്നിവയെല്ലാം മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
  6. ഉറക്കവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ
  7. തൂക്കം കൂടുന്നു
  8. മെമ്മറിയുടെയും ശ്രദ്ധയുടെയും വൈകല്യം

അതുകൊണ്ടാണ് ജീവിത സമ്മർദങ്ങളെ നേരിടാൻ അനുയോജ്യമായ കോപ്പിംഗ് മെക്കാനിസങ്ങൾ നേടേണ്ടത് നിർണായകമായത്.

കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് സ്വാഭാവികമായി എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാം!

സ്വാഭാവികമായും കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാം എന്നത് ഇവിടെ കണ്ടെത്താനാകും . ഒരു പ്രൊഫഷണലുമായി കൂടിയാലോചിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരാൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന എല്ലാ കാര്യങ്ങളും ഹ്രസ്വമായി പരാമർശിക്കുന്നു:

  1. വ്യായാമം: വ്യായാമം നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് നല്ലതാണ്. അതിനാൽ, കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ ഇതിന് സഹായിക്കുമെന്നതിൽ അതിശയിക്കാനില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, വ്യായാമം പ്രായമായവരിലും കടുത്ത വിഷാദരോഗമുള്ളവരിലും കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതായി കാണിക്കുന്നു.
  2. ഉറക്കം: നല്ല ഉറക്കത്തിന്റെ പ്രാധാന്യം ഒരാൾക്ക് വേണ്ടത്ര ഊന്നിപ്പറയാൻ കഴിയില്ല. സ്ട്രെസ് മാനേജ്മെന്റും കോർട്ടിസോൾ നിയന്ത്രണവും ഉൾപ്പെടെ വിവിധ മാർഗങ്ങളിൽ നല്ല ആരോഗ്യത്തിന് ഉറക്കം അത്യാവശ്യമാണ്.
  3. പ്രകൃതി : കോർട്ടിസോൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ മനസ്സിന് വിശ്രമം നൽകുന്നതിനുമുള്ള ഒരു മികച്ച സമീപനമാണ് പ്രകൃതിയിൽ ധാരാളം സമയം ചെലവഴിക്കുന്നത്. വനത്തിൽ കുളിക്കുന്നത്, അല്ലെങ്കിൽ മരുഭൂമിയിൽ സമയം ചെലവഴിക്കുന്നതും ശുദ്ധവായു ശ്വസിക്കുന്നതും കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവും സമ്മർദ്ദവും കുറയ്ക്കുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
  4. മൈൻഡ്-ബോഡി വ്യായാമങ്ങൾ : പ്രാണായാമം, യോഗ, ക്വിഗോങ്, മൈൻഡ്ഫുൾനെസ് ട്രെയിനിംഗ്, ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ എന്നിവ പ്രായോഗിക സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുന്നവയാണ്, കൂടാതെ നിരവധി സംശയക്കാർ പരിവർത്തനം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, വിപാസന മെഡിറ്റേഷൻ സ്ട്രെസ് റിഡക്ഷൻ തെറാപ്പി പഠനങ്ങളുടെ കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവും സമ്മർദ്ദ ലക്ഷണങ്ങളും കുറയ്ക്കുന്നു. ഉയർന്ന കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാനും ശ്വസനം, ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവ കുറയ്ക്കാനും യോഗ സഹായിക്കും.

ഉപസംഹാരം

കോർട്ടിസോൾ, ചിലപ്പോൾ “”സ്ട്രെസ് ഹോർമോൺ” എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ അസുഖകരമായതോ ദോഷകരമോ ആയ അനുഭവങ്ങളെ നേരിടാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു ഹോർമോണാണ്. സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ കോർട്ടിസോളിന്റെ പ്രകാശനത്തിന് കാരണമാകുന്നു. രക്തം കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ പമ്പ് ചെയ്യാനും ഗ്ലൂക്കോസ് ഇന്ധനമായി പുറത്തുവിടാനും ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഒരു നീണ്ട കാലയളവിൽ കോർട്ടിസോളിന്റെ ഉയർന്ന അളവിൽ, മറിച്ച്, ഗുണത്തേക്കാളേറെ ദോഷം ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, കോർട്ടിസോളിന്റെ പങ്ക് നിങ്ങളെ ഉണർത്താൻ സഹായിക്കുക എന്നതാണ്, അതിനാൽ ഇത് ഭയാനകമല്ല. നിങ്ങൾ ആദ്യം എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് പൊതുവെ ഉയർന്നതാണ്, ഉറക്കസമയം വരെ പകൽ സമയത്ത് അവ ക്രമേണ കുറയുന്നു. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയും രക്തസമ്മർദ്ദവും നിയന്ത്രിക്കാനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു. കാരണം, ശരീരം നിരന്തരമായ സമ്മർദ്ദത്തിലായാൽ, പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ശരീരം സ്വയമേവ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ഹോർമോണുകളിൽ ഒന്നാണ് കോർട്ടിസോൾ. നിങ്ങൾ ഉത്കണ്ഠാകുലരായിരിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് ഉയരുന്നു. മറുവശത്ത്, അതിന്റെ നെഗറ്റീവ് പ്രതിനിധിക്ക് അർഹതയില്ല. കോർട്ടിസോൾ പൊതു ആരോഗ്യത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ഉണർച്ചയെ സഹായിക്കുന്നു, ദിവസം മുഴുവൻ ഊർജ്ജം നൽകുന്നു, ഉറക്കത്തിലും വിശ്രമത്തിലും സഹായിക്കുന്നതിന് രാത്രിയിൽ കുറയ്ക്കുന്നു. നിരന്തരമായ സമ്മർദ്ദം കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് വളരെക്കാലം ഉയർന്ന നിലയിൽ തുടരുമ്പോൾ ഈ പ്രശ്നം ഉയർന്നുവരുന്നു. മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് വീക്കം, വേദന, വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ, വെള്ളം നിലനിർത്തൽ, ഹൃദ്രോഗം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. പ്രശ്നത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ, test.unitedwecare.com/areas-of-expertise/ എന്നതിലേക്ക് ലോഗിൻ ചെയ്യുക .

Unlock Exclusive Benefits with Subscription

  • Check icon
    Premium Resources
  • Check icon
    Thriving Community
  • Check icon
    Unlimited Access
  • Check icon
    Personalised Support
Avatar photo

Author : United We Care

United We Care Business Support

Thank you for your interest in connecting with United We Care, your partner in promoting mental health and well-being in the workplace.

“Corporations has seen a 20% increase in employee well-being and productivity since partnering with United We Care”

Your privacy is our priority





    • United States+1
    • India (भारत)+91
    • Afghanistan (‫افغانستان‬‎)+93
    • Albania (Shqipëri)+355
    • Algeria (‫الجزائر‬‎)+213
    • American Samoa+1684
    • Andorra+376
    • Angola+244
    • Anguilla+1264
    • Antigua and Barbuda+1268
    • Argentina+54
    • Armenia (Հայաստան)+374
    • Aruba+297
    • Australia+61
    • Austria (Österreich)+43
    • Azerbaijan (Azərbaycan)+994
    • Bahamas+1242
    • Bahrain (‫البحرين‬‎)+973
    • Bangladesh (বাংলাদেশ)+880
    • Barbados+1246
    • Belarus (Беларусь)+375
    • Belgium (België)+32
    • Belize+501
    • Benin (Bénin)+229
    • Bermuda+1441
    • Bhutan (འབྲུག)+975
    • Bolivia+591
    • Bosnia and Herzegovina (Босна и Херцеговина)+387
    • Botswana+267
    • Brazil (Brasil)+55
    • British Indian Ocean Territory+246
    • British Virgin Islands+1284
    • Brunei+673
    • Bulgaria (България)+359
    • Burkina Faso+226
    • Burundi (Uburundi)+257
    • Cambodia (កម្ពុជា)+855
    • Cameroon (Cameroun)+237
    • Canada+1
    • Cape Verde (Kabu Verdi)+238
    • Caribbean Netherlands+599
    • Cayman Islands+1345
    • Central African Republic (République centrafricaine)+236
    • Chad (Tchad)+235
    • Chile+56
    • China (中国)+86
    • Christmas Island+61
    • Cocos (Keeling) Islands+61
    • Colombia+57
    • Comoros (‫جزر القمر‬‎)+269
    • Congo (DRC) (Jamhuri ya Kidemokrasia ya Kongo)+243
    • Congo (Republic) (Congo-Brazzaville)+242
    • Cook Islands+682
    • Costa Rica+506
    • Côte d’Ivoire+225
    • Croatia (Hrvatska)+385
    • Cuba+53
    • Curaçao+599
    • Cyprus (Κύπρος)+357
    • Czech Republic (Česká republika)+420
    • Denmark (Danmark)+45
    • Djibouti+253
    • Dominica+1767
    • Dominican Republic (República Dominicana)+1
    • Ecuador+593
    • Egypt (‫مصر‬‎)+20
    • El Salvador+503
    • Equatorial Guinea (Guinea Ecuatorial)+240
    • Eritrea+291
    • Estonia (Eesti)+372
    • Ethiopia+251
    • Falkland Islands (Islas Malvinas)+500
    • Faroe Islands (Føroyar)+298
    • Fiji+679
    • Finland (Suomi)+358
    • France+33
    • French Guiana (Guyane française)+594
    • French Polynesia (Polynésie française)+689
    • Gabon+241
    • Gambia+220
    • Georgia (საქართველო)+995
    • Germany (Deutschland)+49
    • Ghana (Gaana)+233
    • Gibraltar+350
    • Greece (Ελλάδα)+30
    • Greenland (Kalaallit Nunaat)+299
    • Grenada+1473
    • Guadeloupe+590
    • Guam+1671
    • Guatemala+502
    • Guernsey+44
    • Guinea (Guinée)+224
    • Guinea-Bissau (Guiné Bissau)+245
    • Guyana+592
    • Haiti+509
    • Honduras+504
    • Hong Kong (香港)+852
    • Hungary (Magyarország)+36
    • Iceland (Ísland)+354
    • India (भारत)+91
    • Indonesia+62
    • Iran (‫ایران‬‎)+98
    • Iraq (‫العراق‬‎)+964
    • Ireland+353
    • Isle of Man+44
    • Israel (‫ישראל‬‎)+972
    • Italy (Italia)+39
    • Jamaica+1876
    • Japan (日本)+81
    • Jersey+44
    • Jordan (‫الأردن‬‎)+962
    • Kazakhstan (Казахстан)+7
    • Kenya+254
    • Kiribati+686
    • Kosovo+383
    • Kuwait (‫الكويت‬‎)+965
    • Kyrgyzstan (Кыргызстан)+996
    • Laos (ລາວ)+856
    • Latvia (Latvija)+371
    • Lebanon (‫لبنان‬‎)+961
    • Lesotho+266
    • Liberia+231
    • Libya (‫ليبيا‬‎)+218
    • Liechtenstein+423
    • Lithuania (Lietuva)+370
    • Luxembourg+352
    • Macau (澳門)+853
    • Macedonia (FYROM) (Македонија)+389
    • Madagascar (Madagasikara)+261
    • Malawi+265
    • Malaysia+60
    • Maldives+960
    • Mali+223
    • Malta+356
    • Marshall Islands+692
    • Martinique+596
    • Mauritania (‫موريتانيا‬‎)+222
    • Mauritius (Moris)+230
    • Mayotte+262
    • Mexico (México)+52
    • Micronesia+691
    • Moldova (Republica Moldova)+373
    • Monaco+377
    • Mongolia (Монгол)+976
    • Montenegro (Crna Gora)+382
    • Montserrat+1664
    • Morocco (‫المغرب‬‎)+212
    • Mozambique (Moçambique)+258
    • Myanmar (Burma) (မြန်မာ)+95
    • Namibia (Namibië)+264
    • Nauru+674
    • Nepal (नेपाल)+977
    • Netherlands (Nederland)+31
    • New Caledonia (Nouvelle-Calédonie)+687
    • New Zealand+64
    • Nicaragua+505
    • Niger (Nijar)+227
    • Nigeria+234
    • Niue+683
    • Norfolk Island+672
    • North Korea (조선 민주주의 인민 공화국)+850
    • Northern Mariana Islands+1670
    • Norway (Norge)+47
    • Oman (‫عُمان‬‎)+968
    • Pakistan (‫پاکستان‬‎)+92
    • Palau+680
    • Palestine (‫فلسطين‬‎)+970
    • Panama (Panamá)+507
    • Papua New Guinea+675
    • Paraguay+595
    • Peru (Perú)+51
    • Philippines+63
    • Poland (Polska)+48
    • Portugal+351
    • Puerto Rico+1
    • Qatar (‫قطر‬‎)+974
    • Réunion (La Réunion)+262
    • Romania (România)+40
    • Russia (Россия)+7
    • Rwanda+250
    • Saint Barthélemy+590
    • Saint Helena+290
    • Saint Kitts and Nevis+1869
    • Saint Lucia+1758
    • Saint Martin (Saint-Martin (partie française))+590
    • Saint Pierre and Miquelon (Saint-Pierre-et-Miquelon)+508
    • Saint Vincent and the Grenadines+1784
    • Samoa+685
    • San Marino+378
    • São Tomé and Príncipe (São Tomé e Príncipe)+239
    • Saudi Arabia (‫المملكة العربية السعودية‬‎)+966
    • Senegal (Sénégal)+221
    • Serbia (Србија)+381
    • Seychelles+248
    • Sierra Leone+232
    • Singapore+65
    • Sint Maarten+1721
    • Slovakia (Slovensko)+421
    • Slovenia (Slovenija)+386
    • Solomon Islands+677
    • Somalia (Soomaaliya)+252
    • South Africa+27
    • South Korea (대한민국)+82
    • South Sudan (‫جنوب السودان‬‎)+211
    • Spain (España)+34
    • Sri Lanka (ශ්‍රී ලංකාව)+94
    • Sudan (‫السودان‬‎)+249
    • Suriname+597
    • Svalbard and Jan Mayen+47
    • Swaziland+268
    • Sweden (Sverige)+46
    • Switzerland (Schweiz)+41
    • Syria (‫سوريا‬‎)+963
    • Taiwan (台灣)+886
    • Tajikistan+992
    • Tanzania+255
    • Thailand (ไทย)+66
    • Timor-Leste+670
    • Togo+228
    • Tokelau+690
    • Tonga+676
    • Trinidad and Tobago+1868
    • Tunisia (‫تونس‬‎)+216
    • Turkey (Türkiye)+90
    • Turkmenistan+993
    • Turks and Caicos Islands+1649
    • Tuvalu+688
    • U.S. Virgin Islands+1340
    • Uganda+256
    • Ukraine (Україна)+380
    • United Arab Emirates (‫الإمارات العربية المتحدة‬‎)+971
    • United Kingdom+44
    • United States+1
    • Uruguay+598
    • Uzbekistan (Oʻzbekiston)+998
    • Vanuatu+678
    • Vatican City (Città del Vaticano)+39
    • Venezuela+58
    • Vietnam (Việt Nam)+84
    • Wallis and Futuna (Wallis-et-Futuna)+681
    • Western Sahara (‫الصحراء الغربية‬‎)+212
    • Yemen (‫اليمن‬‎)+967
    • Zambia+260
    • Zimbabwe+263
    • Åland Islands+358






      • United States+1
      • India (भारत)+91
      • Afghanistan (‫افغانستان‬‎)+93
      • Albania (Shqipëri)+355
      • Algeria (‫الجزائر‬‎)+213
      • American Samoa+1684
      • Andorra+376
      • Angola+244
      • Anguilla+1264
      • Antigua and Barbuda+1268
      • Argentina+54
      • Armenia (Հայաստան)+374
      • Aruba+297
      • Australia+61
      • Austria (Österreich)+43
      • Azerbaijan (Azərbaycan)+994
      • Bahamas+1242
      • Bahrain (‫البحرين‬‎)+973
      • Bangladesh (বাংলাদেশ)+880
      • Barbados+1246
      • Belarus (Беларусь)+375
      • Belgium (België)+32
      • Belize+501
      • Benin (Bénin)+229
      • Bermuda+1441
      • Bhutan (འབྲུག)+975
      • Bolivia+591
      • Bosnia and Herzegovina (Босна и Херцеговина)+387
      • Botswana+267
      • Brazil (Brasil)+55
      • British Indian Ocean Territory+246
      • British Virgin Islands+1284
      • Brunei+673
      • Bulgaria (България)+359
      • Burkina Faso+226
      • Burundi (Uburundi)+257
      • Cambodia (កម្ពុជា)+855
      • Cameroon (Cameroun)+237
      • Canada+1
      • Cape Verde (Kabu Verdi)+238
      • Caribbean Netherlands+599
      • Cayman Islands+1345
      • Central African Republic (République centrafricaine)+236
      • Chad (Tchad)+235
      • Chile+56
      • China (中国)+86
      • Christmas Island+61
      • Cocos (Keeling) Islands+61
      • Colombia+57
      • Comoros (‫جزر القمر‬‎)+269
      • Congo (DRC) (Jamhuri ya Kidemokrasia ya Kongo)+243
      • Congo (Republic) (Congo-Brazzaville)+242
      • Cook Islands+682
      • Costa Rica+506
      • Côte d’Ivoire+225
      • Croatia (Hrvatska)+385
      • Cuba+53
      • Curaçao+599
      • Cyprus (Κύπρος)+357
      • Czech Republic (Česká republika)+420
      • Denmark (Danmark)+45
      • Djibouti+253
      • Dominica+1767
      • Dominican Republic (República Dominicana)+1
      • Ecuador+593
      • Egypt (‫مصر‬‎)+20
      • El Salvador+503
      • Equatorial Guinea (Guinea Ecuatorial)+240
      • Eritrea+291
      • Estonia (Eesti)+372
      • Ethiopia+251
      • Falkland Islands (Islas Malvinas)+500
      • Faroe Islands (Føroyar)+298
      • Fiji+679
      • Finland (Suomi)+358
      • France+33
      • French Guiana (Guyane française)+594
      • French Polynesia (Polynésie française)+689
      • Gabon+241
      • Gambia+220
      • Georgia (საქართველო)+995
      • Germany (Deutschland)+49
      • Ghana (Gaana)+233
      • Gibraltar+350
      • Greece (Ελλάδα)+30
      • Greenland (Kalaallit Nunaat)+299
      • Grenada+1473
      • Guadeloupe+590
      • Guam+1671
      • Guatemala+502
      • Guernsey+44
      • Guinea (Guinée)+224
      • Guinea-Bissau (Guiné Bissau)+245
      • Guyana+592
      • Haiti+509
      • Honduras+504
      • Hong Kong (香港)+852
      • Hungary (Magyarország)+36
      • Iceland (Ísland)+354
      • India (भारत)+91
      • Indonesia+62
      • Iran (‫ایران‬‎)+98
      • Iraq (‫العراق‬‎)+964
      • Ireland+353
      • Isle of Man+44
      • Israel (‫ישראל‬‎)+972
      • Italy (Italia)+39
      • Jamaica+1876
      • Japan (日本)+81
      • Jersey+44
      • Jordan (‫الأردن‬‎)+962
      • Kazakhstan (Казахстан)+7
      • Kenya+254
      • Kiribati+686
      • Kosovo+383
      • Kuwait (‫الكويت‬‎)+965
      • Kyrgyzstan (Кыргызстан)+996
      • Laos (ລາວ)+856
      • Latvia (Latvija)+371
      • Lebanon (‫لبنان‬‎)+961
      • Lesotho+266
      • Liberia+231
      • Libya (‫ليبيا‬‎)+218
      • Liechtenstein+423
      • Lithuania (Lietuva)+370
      • Luxembourg+352
      • Macau (澳門)+853
      • Macedonia (FYROM) (Македонија)+389
      • Madagascar (Madagasikara)+261
      • Malawi+265
      • Malaysia+60
      • Maldives+960
      • Mali+223
      • Malta+356
      • Marshall Islands+692
      • Martinique+596
      • Mauritania (‫موريتانيا‬‎)+222
      • Mauritius (Moris)+230
      • Mayotte+262
      • Mexico (México)+52
      • Micronesia+691
      • Moldova (Republica Moldova)+373
      • Monaco+377
      • Mongolia (Монгол)+976
      • Montenegro (Crna Gora)+382
      • Montserrat+1664
      • Morocco (‫المغرب‬‎)+212
      • Mozambique (Moçambique)+258
      • Myanmar (Burma) (မြန်မာ)+95
      • Namibia (Namibië)+264
      • Nauru+674
      • Nepal (नेपाल)+977
      • Netherlands (Nederland)+31
      • New Caledonia (Nouvelle-Calédonie)+687
      • New Zealand+64
      • Nicaragua+505
      • Niger (Nijar)+227
      • Nigeria+234
      • Niue+683
      • Norfolk Island+672
      • North Korea (조선 민주주의 인민 공화국)+850
      • Northern Mariana Islands+1670
      • Norway (Norge)+47
      • Oman (‫عُمان‬‎)+968
      • Pakistan (‫پاکستان‬‎)+92
      • Palau+680
      • Palestine (‫فلسطين‬‎)+970
      • Panama (Panamá)+507
      • Papua New Guinea+675
      • Paraguay+595
      • Peru (Perú)+51
      • Philippines+63
      • Poland (Polska)+48
      • Portugal+351
      • Puerto Rico+1
      • Qatar (‫قطر‬‎)+974
      • Réunion (La Réunion)+262
      • Romania (România)+40
      • Russia (Россия)+7
      • Rwanda+250
      • Saint Barthélemy+590
      • Saint Helena+290
      • Saint Kitts and Nevis+1869
      • Saint Lucia+1758
      • Saint Martin (Saint-Martin (partie française))+590
      • Saint Pierre and Miquelon (Saint-Pierre-et-Miquelon)+508
      • Saint Vincent and the Grenadines+1784
      • Samoa+685
      • San Marino+378
      • São Tomé and Príncipe (São Tomé e Príncipe)+239
      • Saudi Arabia (‫المملكة العربية السعودية‬‎)+966
      • Senegal (Sénégal)+221
      • Serbia (Србија)+381
      • Seychelles+248
      • Sierra Leone+232
      • Singapore+65
      • Sint Maarten+1721
      • Slovakia (Slovensko)+421
      • Slovenia (Slovenija)+386
      • Solomon Islands+677
      • Somalia (Soomaaliya)+252
      • South Africa+27
      • South Korea (대한민국)+82
      • South Sudan (‫جنوب السودان‬‎)+211
      • Spain (España)+34
      • Sri Lanka (ශ්‍රී ලංකාව)+94
      • Sudan (‫السودان‬‎)+249
      • Suriname+597
      • Svalbard and Jan Mayen+47
      • Swaziland+268
      • Sweden (Sverige)+46
      • Switzerland (Schweiz)+41
      • Syria (‫سوريا‬‎)+963
      • Taiwan (台灣)+886
      • Tajikistan+992
      • Tanzania+255
      • Thailand (ไทย)+66
      • Timor-Leste+670
      • Togo+228
      • Tokelau+690
      • Tonga+676
      • Trinidad and Tobago+1868
      • Tunisia (‫تونس‬‎)+216
      • Turkey (Türkiye)+90
      • Turkmenistan+993
      • Turks and Caicos Islands+1649
      • Tuvalu+688
      • U.S. Virgin Islands+1340
      • Uganda+256
      • Ukraine (Україна)+380
      • United Arab Emirates (‫الإمارات العربية المتحدة‬‎)+971
      • United Kingdom+44
      • United States+1
      • Uruguay+598
      • Uzbekistan (Oʻzbekiston)+998
      • Vanuatu+678
      • Vatican City (Città del Vaticano)+39
      • Venezuela+58
      • Vietnam (Việt Nam)+84
      • Wallis and Futuna (Wallis-et-Futuna)+681
      • Western Sahara (‫الصحراء الغربية‬‎)+212
      • Yemen (‫اليمن‬‎)+967
      • Zambia+260
      • Zimbabwe+263
      • Åland Islands+358